Fallstudie — Medical Assistance 2024
Neurodiversität: Die umfassende persönliche Betreuung von Crisis24 sorgt für die Ruhe und Sicherheit eines Patienten mit Asperger-Syndrom
Die Situation
Ein 50-jähriger Mann aus dem Vereinigten Königreich mit Asperger-Syndrom, einer Form von Autismus-Spektrum-Störung (ASD), hatte bereits mehrfach allein eine Reise nach Disneyland in Orlando unternommen. Bei dieser Gelegenheit erkrankte er jedoch an einer Atemwegserkrankung und wurde ins Krankenhaus eingeliefert. Die Grunderkrankung des Patienten verursachte soziale Kommunikationsschwierigkeiten, die sich durch seine Krankheit noch verschlimmerten und eine sorgfältige Prüfung seiner sicheren Rückkehr in sein Heimatland erforderlich machten.
Crisis24 in Aktion: Medizinisches Fallmanagement von A - Z
Überwindung von Kommunikationsbarrieren
Das medizinische Team von Crisis24 reagierte umgehend auf den Zustand des Patienten und überwachte in Zusammenarbeit mit dem behandelnden Arzt seinen Verlauf. Durch die Verabreichung von Antibiotika verbesserte sich der Gesundheitszustand des Patienten, so dass er nach einigen Tagen entlassen werden konnte und die Notwendigkeit eines Rücktransports in sein Heimatland bestand. Gemäß dem Protokoll führte die Krankenschwester von Crisis24 mit dem Patienten eine Untersuchung vor dem Flug durch. Aufgrund der besonderen Umstände erwies sich die Kommunikation für die engagierte Pflegekraft während der Untersuchung jedoch als äußerst schwierig. Trotz aller Bemühungen konnte der Patient keine zufriedenstellenden Antworten geben, selbst wenn eine vertraute Person am Telefon war, was die Ermittlung des Rückführungsbedarfs des Patienten erschwerte.
Pläne für die Rückführung
Es wurde beschlossen, dass es am sichersten sei, den Patienten mit einer Krankenschwester und vorsorglichem Sauerstoff zurückzubringen. Die Krankenschwester flog nach Orlando und untersuchte den Patienten in seinem Hotelzimmer, um sicherzustellen, dass er flugtauglich war. Nach einer ausführlichen Erklärung des gesamten Rückführungsprozesses wurde dem Patienten auch ein schriftlicher Zeitplan zur Verfügung gestellt. Die Krankenschwester traf am nächsten Tag zur verabredeten Zeit im Hotel ein, und der Patient war wie geplant reisefertig. Die Planung ist in solchen Fällen von entscheidender Bedeutung, denn der Patient erwartet, dass der Zeitplan genau eingehalten wird, und jede Abweichung kann zu Unruhe führen und den Erfolg der Mission gefährden. Die Krankenschwester begleitete den Patienten dann zum Flughafen. Im Rahmen unserer minutiösen Planung zur Erlangung der medizinischen Freigabe arbeiten wir eng mit der Fluggesellschaft zusammen, um sicherzustellen, dass sie voll umfänglich informiert ist und ein reibungsloser Übergang gewährleistet ist. Bei der Ankunft empfing der Duty Manager der Fluggesellschaft die Krankenschwester und den Patienten und half ihnen beim Check-in. Die Mitarbeiter waren hilfsbereit und verständnisvoll, so dass der Zugang zum ruhigen Bereich der Lounge reibungslos verlief.
Bewältigung einer unerwarteten Situation
Trotz sorgfältiger Planung wurde der Patient unruhig und aufgeregt und konnte nicht ausdrücken, was ihn beunruhigte. Die Krankenschwester wusste, dass etwas grundlegend nicht stimmte. Sie begann daraufhin mit einer Untersuchung der Vitalfunktionen, bei der sie feststellte, dass der Herzschlag des Patienten schnell und unregelmäßig geworden war. Dies führte zu der Entscheidung, den Flug nicht fortzusetzen, da ein 9-stündiger Flug mit nicht ausreichend diagnostizierten kardialen Symptomen mit einem hohen Risiko verbunden ist.
Die Krankenschwester koordinierte umgehend mit dem Personal im Aufenthaltsraum uns rief einen Krankenwagen und Notfallsanitäter. Mit Klarheit und Einfühlungsvermögen teilte sie dem Patienten die nächsten Schritte mit und sorgte dafür, dass er sich gut vorbereitet fühlte und mögliche Notlagen minimiert wurden. Während der gesamten Fahrt blieb die Krankenschwester an der Seite des Patienten und unterstützte und beruhigte ihn. Bei der Ankunft in der örtlichen Notaufnahme begleitete die Pflegekraft den Patienten und erleichterte ihm die Aufnahme in die kardiologische Abteilung. Die Krankenschwester sorgte dafür, dass das Krankenhauspersonal über die Asperger-Krankheit des Patienten informiert wurde, und ergriff Maßnahmen, um seinen Komfort und sein Wohlbefinden zu gewährleisten, bevor er das Krankenhaus wieder verließ.
Ergebnisse
Es handelte sich um eine Herzrhythmusstörung (Vorhofflimmern), die zuvor nicht diagnostiziert worden war. Das medizinische Team von Crisis24 überwachte die Entwicklung des Patienten nach seiner Einlieferung. Der behandelnde Arzt stellte fest, dass der Patient stabil war, und er wurde mit Medikamenten zur Stabilisierung der Arrhythmie entlassen und wieder für flugtauglich erklärt. Eine ärztliche Eskorte begleitete den Patienten nach Hause, wobei derselbe strenge Planungsprozess wie zuvor eingehalten wurde und diesmal keine Komplikationen auftraten. Der Patient wurde sicher an sein offizielles Pflegepersonal übergeben, wo er seine alltäglichen Aktivitäten wie gewohnt wieder aufnahm.
